Capítulo 14: Julgamento

— Então, o que achou? Qual é o seu diagnóstico?
Su Weiyong foi o primeiro a se aproximar.

— Apêndice. — Zhou Qinghe revelou o resultado sem rodeios.

— Apêndice? De fato? — Su Weiyong se mostrou surpreso. — Como é possível que o apêndice se encontre naquela região?

Não duvidava do discernimento de Zhou Qinghe, mas a afirmação era, de fato, atordoante e pouco ortodoxa.

— Há casos em que até o coração se apresenta em posição anômala; durante o desenvolvimento, o apêndice pode, igualmente, crescer no lugar errado.

No fundo, a falta de experiência clínica, própria desta época, limitava o contato dos médicos com quadros excepcionais — quanto mais se opera, mais se descobre.

Zhou Qinghe explicou, e aguardou que o ginecologista confirmasse a ausência de alterações patológicas; logo, saiu e acenou com a cabeça aos dois dignatários.

— Diretor, creio que o quadro resulta de uma prolongada ingestão de alimentos frios, que provocou inflamação intestinal não tratada, culminando numa apendicite aguda. Uma cirurgia resolverá.

— Cirurgia? — O resultado surpreendeu o diretor.

— Mas o Dr. William afirmou que se trata de cálculo ureteral.

— Senhor, é certo que é cálculo ureteral. Não deve dar ouvidos às mentiras de um estudante; é absurdo! — O olhar de William para Zhou Qinghe era carregado de interrogação e ira.

Permitir que um estudante assim audacioso participasse de um diagnóstico ao lado dele era, para William, uma afronta.

A exasperação de William deixou o diretor indeciso. Antes, era uma disputa entre a hipótese intestinal de Su Weiyong e a urinária de William; esperava que Zhou Qinghe viesse inclinar o veredicto para dois contra um. Agora, porém, surgia uma terceira hipótese: apendicite. Três opiniões, três caminhos, e ele, perdido.

— Senhor, não pode confiar em uma fábula. Para cálculo urinário, basta beber muita água, praticar exercícios, e o corpo pode expelir naturalmente.
Se, contudo, der crédito ao disparate do estudante, uma incisão lhe trará uma cicatriz irreversível. A cirurgia é perigosa, há risco de infecção — é um erro sem retorno! — A emoção de William agravou o semblante do diretor, que buscou auxílio em Dai Yunong.

— Yunong, qual é o seu parecer?

Dai Yunong não respondeu de imediato; lançou a Zhou Qinghe um olhar velado, recordando-o do que dissera no carro — errar era fatal.

Zhou Qinghe assentiu discretamente.

Dai Yunong, decidido, declarou:
— Diretor, Qinghe veio comigo, confio plenamente em sua arte médica; até um ferido por tiro, com hemorragia pulmonar, ele conseguiu salvar. Não duvido de seu julgamento.

— Um ferido por tiro, hemorragia pulmonar, salvo por ele? — Antes que o diretor reagisse, William se espantou.

Dai Yunong sorriu levemente:
— Dr. William, não são apenas estrangeiros que possuem cirurgiões de excelência.

William então avaliou Zhou Qinghe por um instante, e o tom suavizou-se:
— Se for verdade, é admirável. Mas ainda confio no meu diagnóstico.

Ele conhecia as limitações dos equipamentos em Nanjing; se fosse mesmo assim, teria de admitir que aquele jovem possuía talento — e alguma sorte.

— Jovem doutor, a incidência de apêndice ectópico é baixíssima — em vinte e oito anos de cirurgia, jamais encontrei um caso. — William advertiu com gentileza, mostrando ao diretor quão improvável era a hipótese.

Claro que não encontrara; em vinte e oito anos, operara menos apêndices do que um emergencista em um só ano... Zhou Qinghe pensou, irônico.

— Diretor, mantenho meu diagnóstico: a cirurgia é imprescindível. Se o apêndice perfurar, a infecção pode ser fatal. — Zhou Qinghe mantinha o rosto sereno.

Neste momento, uma das damas de companhia correu aflita:
— Senhor, a senhora está sofrendo, não aguenta mais!

Imediatamente, todos se apressaram a entrar.

— Ai, ai, ai...

— Senhora...

O diretor, enquanto lhe afagava as costas, explicou:
— O novo doutor Zhou afirma ser apendicite, recomenda cirurgia; já William sustenta ser infecção urinária, sugere que beba mais água e faça exercícios...

— Cirurgia! Cirurgia! Que seja feita agora! — A senhora foi decisiva.

Só de ouvir que teria de beber água e se exercitar, sentiu-se condenada.

A prontidão da resposta deixou o diretor momentaneamente atônito.

— Senhora, não quer reconsiderar? Uma incisão deixará cicatriz. Não digo que ficará feia, mas temo por sua saúde...

Cof, cof— Dai Yunong tossiu, advertindo que certas palavras não deveriam ser ouvidas.

Todos, atentos, recuaram à porta, olhos baixos.

Pouco depois, o diretor saiu, apertou a mão de Zhou Qinghe e declarou:
— Qinghe, confio em ti.

— Pode confiar, diretor. — Zhou Qinghe respondeu com dignidade.

Na residência oficial, havia uma sala de cirurgia improvisada; os equipamentos eram escassos, mas bastavam para procedimentos simples.

Zhou Qinghe pediu a Su Weiyong para assistí-lo; as enfermeiras eram parte do quadro da casa. Aplicado o anestésico, a cirurgia começou rapidamente.

Operar apendicite tornar-se-ia, no futuro, rito obrigatório aos cirurgiões — um procedimento tão frequente que chega a cansar.
Diferentemente do amanhã, quando se utilizaria laparoscopia e incisão mínima, por ora só era possível recorrer ao bisturi convencional.

A lâmina deslizou, revelando uma incisão de três centímetros no baixo ventre.

Escolher o local da incisão era crucial, por estética; ali, a cicatriz seria ocultada pela cintura das calças, até uma roupa que exponha o umbigo não a revelaria — ainda que, por ora, tal vestimenta fosse inexistente.

— Tão pequena? — Su Weiyong admirou-se; o tamanho dava pouca visão do campo cirúrgico, mal permitia ver os órgãos.

— É o suficiente.

A experiência de Zhou Qinghe guiou-lhe os dedos; com leve toque, localizou o apêndice, e com a ponta do bisturi extraiu um apêndice inchado e rubro.

Depositou-o na bandeja — evidência do diagnóstico, a ser mostrada à família.

Seguro, rápido na incisão; Su Weiyong observava maravilhado.
Só pela destreza na lâmina já sabia que jamais alcançaria tal maestria.

Apendicite ectópica — mais uma lição.

Devia ter insistido em seu próprio diagnóstico: tudo indicava apendicite...
Mas, ao pensar bem, mesmo que quisesse insistir, talvez não ousasse agir — era a residência oficial!

Ao ponderar, admirou Zhou Qinghe.

— Corajoso, de fato.

Talvez William também suspeitasse de apendicite, mas não ousara operar, não quisera arcar com o peso de um possível erro — preferiu o silêncio.

O que se passa no íntimo, só ele saberia...

Seguiu-se a sutura; a qualidade da costura determinaria a cicatrização e a aparência futura — questão vital, Zhou Qinghe foi minucioso.

O cirurgião precisa da audácia de manejar o bisturi, e da delicadeza de bordar com a agulha.

O trabalho minucioso exigia tempo.

Duas horas depois, do lado de fora, a ansiedade era palpável.

— William, você não disse que cirurgia de apêndice é rápida? Por que demora tanto? Aconteceu algum imprevisto? — O diretor estava aflito.

William deu de ombros:
— Se for apenas apendicite, já devia ter terminado.
Mas não aprovo a teoria dele; se não for apêndice, terá grandes dificuldades.

— Que dificuldades? — O diretor, alarmado.

— Se o problema for cálculo urinário, ao abrir o abdome e encontrar o apêndice intacto, nada poderá fazer; vasculhará a cavidade, buscando em vão a causa.

A laparotomia exploratória é recurso médico, mas, pensava William, aquele jovem estava apostando a própria vida.

Se o problema não for o apêndice, pagará pela sua confiança.

— Entre e veja. — O diretor, ansioso.

— Não, a sala cirúrgica exige assepsia; não posso entrar agora.
E se houver infecção pós-operatória, de quem será a culpa?

O diretor estava inquieto.

Felizmente, a porta da sala finalmente se abriu.